Qu’est-ce que la chirurgie robotique ?

La chirurgie robotique, développée par les astronautes de la NASA dans l’espace pour effectuer des interventions chirurgicales par des chirurgiens du monde entier en cas de maladie et d’accident, est une technologie chirurgicale réalisée avec un dispositif électromécanique assisté par ordinateur entre le chirurgien et le patient. La chirurgie robotique est une application de chirurgie à distance à l’aide d’un robot au sens moderne du terme. La chirurgie robotique est une technologie d’assistance. Le chirurgien effectue la chirurgie et utilise le robot chirurgical comme outil auxiliaire.

Le système robotique le plus couramment utilisé à des fins chirurgicales dans le monde est la plate-forme da Vinci. Le robot chirurgical a une console de commande où les instruments chirurgicaux et les bras sont contrôlés, et une unité de chevet où les bras du robot sont placés sur le patient et la chirurgie est effectuée. Des endoscopes qui offrent une vision 3D attachés à l’un des bras permettent de voir le champ opératoire.

N’importe quel chirurgien peut-il effectuer une chirurgie robotique?

Pour pratiquer la chirurgie robotique, il est nécessaire de suivre un programme de formation différent pour chaque branche et d’obtenir un certificat. La chirurgie pratiquée par les chirurgiens et leurs résultats sont étroitement surveillés et enregistrés par le centre de chirurgie robotique.

Comment la chirurgie robotique est-elle utilisée dans la chirurgie des oreilles, du nez et de la gorge?

La chirurgie robotique est une technique et une technologie avec une histoire des 10 dernières années. Leur utilisation dans le traitement chirurgical des problèmes oto-rhino-laryngologiques est pratiquée dans le monde et dans notre pays depuis 2010.

Les chirurgies de l’oreille, du nez et de la gorge (ORL) sont effectuées en pénétrant dans la cavité buccale sans faire de trous ou d’incisions sur la peau. Pour cette raison, lors de la description de cette méthode chirurgicale, le nom « Transoral Robotic Surgery », qui signifie « Par la bouche » en anglais, a été donné et il est défini de cette manière.

Avec da Vinci, les chirurgies robotiques transorales sont réalisées avec des instruments attachés aux bras du robot. Ces chirurgies sont réalisées sous une vue endoscopique tridimensionnelle et agrandie 16 fois, en utilisant de très petits instruments avec les compétences et la sensibilité que les mains humaines ne peuvent pas faire avec les bras du robot, et des systèmes de contrôle sensibles.

Selon la maladie dans laquelle l’intervention chirurgicale doit être effectuée, des instruments plus fins et plus petits sont utilisés dans les opérations effectuées par la bouche, par rapport aux autres chirurgies robotiques. Selon la main humaine du robot da Vinci; Le fait qu’il élimine le risque de tremblement et qu’il ait une amplitude de mouvement beaucoup plus grande crée la possibilité d’effectuer des opérations chirurgicales peu invasives sans endommager les structures vasculaires et nerveuses, tout en préservant les tissus sains.

Dans quelles maladies de l’oreille, du nez et de la gorge la chirurgie robotique Da Vinci est-elle utilisée?

• Traitement chirurgical du syndrome d’apnée du sommeil et du ronflement
• Tumeurs bénignes et malignes des amygdales
• Tumeurs bénignes et malignes de la racine de la langue
• Tumeurs bénignes et malignes du nez, du palais mou, de la joue, du pharynx, de la région
• Il peut être utilisé dans les tumeurs bénignes et malignes, les kystes et les cancers du larynx.

Dans les cas avancés d’apnée du sommeil, les patients peuvent être sauvés de l’utilisation d’appareils CPAP ou BPAP avec une chirurgie robotique.

De plus, en présence d’une langue trop volumineuse (macroglossie), la réduction de la langue par chirurgie robotique peut être réalisée par des mains expérimentées.

Quels sont les avantages de la chirurgie robotique par rapport à la chirurgie ouverte classique en chirurgie ORL?

Dans les chirurgies classiques d’oto-rhino-laryngologie et de chirurgie de la tête et du cou, de grandes incisions sont pratiquées dans la région du cou, du visage et de la mâchoire. Étant donné que ces opérations sont effectuées par voie orale avec la méthode de chirurgie robotique da Vinci, elles sont effectuées sans aucune incision sur la peau et le processus de récupération du patient est beaucoup plus rapide. Toutes ces procédures créent moins de saignements, moins de formation de cicatrices chirurgicales et moins de risque d’infection chez les patients. Le séjour à l’hôpital des patients est raccourci et les patients passent à une alimentation et à une élocution normales en un temps plus court.

• récupération rapide,
• Retour à la vie quotidienne en très peu de temps
• Pas d’incision chirurgicale,
• Moins de sensation de douleur
• Moins de saignements et moins de besoin de transfusions sanguines
• Aucune infection de la plaie due à l’absence de plaie cutanée chirurgicale,
• Il n’y a pas besoin d’un trou dans la gorge appelé trachéotomie.

Quels sont les avantages de la chirurgie robotique par rapport à la chirurgie endoscopique?

• Les pointes du robot, plus mobiles que le poignet de 5 mm et imitant le poignet, pénètrent dans les points les plus reculés et permettent de réaliser l’acte chirurgical.
• Les extrémités du robot peuvent se déplacer de 540 degrés dans 7 plans. Les instruments endoscopiques peuvent se déplacer dans un plan.
• Le tremblement de la main a été supprimé dans le robot. En chirurgie robotique, la main du chirurgien ne tremble pas. Le frisson est un problème très grave dans les chirurgies endoscopiques.
• Les outils peuvent être pliés et pliés. Les instruments endoscopiques sont rigides et ne peuvent pas être pliés.
• Les sutures peuvent être placées en chirurgie robotique. Il ne peut pas être jeté en chirurgie endoscopique.
• La chirurgie robotique a une vision 3D. Il existe une vision bidimensionnelle en chirurgie endoscopique.
• En chirurgie robotique, le champ opératoire est agrandi 16 fois. Il n’y a pas de grossissement dans l’endoscope.
• En chirurgie endoscopique, une main du chirurgien tenant l’endoscope, il peut utiliser une main dans le champ opératoire. En chirurgie robotique, le chirurgien peut utiliser ses deux mains dans le champ opératoire. De plus, les deux mains du chirurgien de chevet assistent les opérations dans le champ opératoire. Dans cette situation, la suture en chirurgie permet de réaliser 4 opérations sur le terrain en même temps. Alors que la durée de l’opération est raccourcie, les procédures qui ne peuvent pas être réalisées en chirurgie endoscopique peuvent être réalisées en chirurgie robotique.
  
  

L’une des utilisations les plus récentes de la chirurgie robotique est le syndrome d’apnée obstructive du sommeil. Dans l’apnée obstructive du sommeil, certains niveaux des voies respiratoires supérieures sont bloqués pendant le sommeil. La chirurgie est réalisée sur le palais mou, les amygdales et la luette avec des méthodes connues. Cependant, ces méthodes ne sont pas suffisantes chez plus de la moitié des patients. La plupart des patients souffrant d’apnée obstructive du sommeil ont également des blocages à la base de la langue et au niveau de la valve au-dessus du larynx appelée épiglotte.

Avec les méthodes antérieurement connues, il n’était pas possible d’aborder la racine de la langue et la valve au-dessus du larynx sans incision du cou. Cependant, avec la chirurgie robotique, cette zone peut être facilement opérée sans incision du cou. Avec la chirurgie robotique, une chirurgie à plusieurs niveaux est réalisée chez les patients souffrant d’apnée obstructive du sommeil et toutes les obstructions détectées peuvent être ouvertes. Avec ces chirurgies, les patients qui doivent utiliser un appareil respiratoire tel que le CPAP pendant leur sommeil bénéficient du confort de dormir sans appareil.

Comment la chirurgie robotique est-elle utilisée dans la chirurgie du cancer de la gorge?

L’un des domaines où la chirurgie robotique est utilisée est le cancer du larynx. La chirurgie robotique est avantageusement utilisée chez les patients à un stade précoce où la partie supérieure du larynx et la corde vocale sont impliquées. La chirurgie du cancer de la gorge est réalisée avec une chirurgie robotique sans ouvrir de trou dans la gorge et il n’y a pas de plaie dans la région du cou.

Le patient récupère plus rapidement et commence à parler et à avaler plus tôt. La chirurgie robotique peut être utilisée en toute sécurité dans les tumeurs du larynx à un stade précoce.